هل اللقاحات تعمل ضد المتغيرات؟

1) هل اللقاحات تعمل ضد المتغيرات؟

تكمن الإجابة على هذا السؤال في تعريف كلمة "عمل".عندما يحدد مطورو اللقاحات شروط تجاربهم السريرية ، فإنهم يعملون عن كثب مع السلطات التنظيمية ، مثل إدارة الغذاء والدواء (FDA) ، للتأكد من إجابتهم على أهم الأسئلة.

بالنسبة لمعظم لقاحات COVID-19 التجريبية ، كانت نقاط النهاية الأولية ، أو الأسئلة الرئيسية التي تطرحها التجارب السريرية ، هي الوقاية من COVID-19.هذا يعني أن المطورين سيقيمون أي حالة من حالات COVID-19 ، بما في ذلك الحالات الخفيفة والمتوسطة ، عندما كانوا يحسبون مدى جودة أداء مرشح لقاحهم.

في حالة لقاح Pfizer-BioNTech ، الذي كان أول من حصل على تصريح استخدام طارئ من إدارة الغذاء والدواء ، ثمانية أشخاص تلقوا اللقاح و 162 شخصًا تلقوا العلاج الوهمي طوروا COVID-19.هذا يعادل فعالية لقاح بنسبة 95٪.

لم تكن هناك وفيات في أي من المجموعتين في التجربة السريرية التي يمكن أن ينسبها الباحثون إلى COVID-19 بحلول الوقت الذي أصبحت فيه البيانات متاحة للجمهور في New England Journal of Medicine في 31 ديسمبر 2020.

وفقًا لدراسة حديثة ، تشير بيانات حقيقية من إسرائيل إلى أن هذا اللقاح فعال للغاية في الوقاية من COVID-19 ، بما في ذلك المرض الشديد.

لم يتمكن مؤلفو هذه الورقة البحثية من تقديم تحليل محدد لمدى نجاح اللقاح في الوقاية من COVID-19 لدى أولئك الذين لديهم متغير B.1.1.7 SARS-CoV-2.ومع ذلك ، فإنهم يقترحون أن اللقاح فعال ضد المتغير بناءً على بياناتهم الإجمالية.

2) يمكن وصف الأشخاص المصابين بالخرف بأدوية متفاعلة

دراسة حديثة تبحث في تعدد الأدوية لدى الأشخاص المصابين بالخرف.إيلينا إلياتشيفيتش / جيتي إيماجيس

● يقول الخبراء أن كبار السن المصابين بالخرف يجب أن يحدوا من عدد الأدوية التي يتناولونها والتي تؤثر على الدماغ والجهاز العصبي المركزي (CNS).
● إن استخدام ثلاثة أو أكثر من هذه الأدوية معًا يعرض الفرد بشكل أكبر لخطر النتائج العكسية.
● وجدت دراسة أن ما يقرب من 1 من كل 7 من كبار السن المصابين بالخرف والذين لا يعيشون في دار لرعاية المسنين يتناولون ثلاثة أو أكثر من هذه الأدوية.
● تفحص الدراسة الوصفات الطبية التي كتبها الأطباء لـ 1.2 مليون شخص يعانون من الخرف.

يتضح من الخبراء أن الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر يجب ألا يأخذوا في نفس الوقت ثلاثة أو أكثر من الأدوية التي تستهدف الدماغ أو الجهاز العصبي المركزي.

غالبًا ما تتفاعل هذه الأدوية ، مما قد يؤدي إلى تسريع التدهور المعرفي وزيادة خطر الإصابة والوفاة.

هذه الإرشادات ذات صلة بشكل خاص بالأشخاص المصابين بالخرف ، الذين غالبًا ما يتناولون أدوية متعددة لمعالجة أعراضهم.

وجدت دراسة حديثة شملت أشخاصًا يعانون من الخرف أن ما يقرب من 1 من كل 7 من المشاركين يتناولون ثلاثة أو أكثر من أدوية الدماغ والجهاز العصبي المركزي ، على الرغم من تحذيرات الخبراء.

بينما تنظم حكومة الولايات المتحدة صرف مثل هذه الأدوية في دور رعاية المسنين ، لا توجد إشراف مكافئ للأفراد الذين يعيشون في المنزل أو في مساكن المعيشة.ركزت الدراسة الأخيرة على الأفراد المصابين بالخرف الذين لا يعيشون في دور رعاية المسنين.

يشرح المؤلف الرئيسي للدراسة ، الطبيب النفسي للمسنين الدكتور دونوفان ماوست من جامعة ميشيغان (UM) في آن أربور ، كيف يمكن للفرد أن ينتهي بتناول الكثير من الأدوية:

"يصاحب الخرف الكثير من المشكلات السلوكية ، من التغيرات في النوم والاكتئاب إلى اللامبالاة والانسحاب ، وقد يسعى مقدمو الخدمات والمرضى ومقدمو الرعاية بشكل طبيعي إلى معالجة هذه المشكلات من خلال الأدوية."

يعرب الدكتور ماوست عن قلقه من أن الأطباء يصفون الكثير من الأدوية في كثير من الأحيان.يقول: "يبدو أن لدينا الكثير من الأشخاص يتناولون الكثير من الأدوية دون سبب وجيه للغاية".

3) الإقلاع عن التدخين قد يحسن الصحة العقلية

● وفقًا لنتائج مراجعة منهجية حديثة ، قد يؤدي الإقلاع عن التدخين إلى آثار صحية إيجابية في غضون أسابيع.
● وجدت المراجعة أن الأشخاص الذين أقلعوا عن التدخين لديهم انخفاض أكبر في القلق والاكتئاب وأعراض التوتر من الأشخاص الذين لم يفعلوا ذلك.
● إذا كانت هذه النتائج دقيقة ، فيمكن أن تساعد في تحفيز ملايين الأشخاص الذين يبحثون عن المزيد من الأسباب للإقلاع عن التدخين أو تجنب التوقف عن مخاوفهم من الآثار السلبية للصحة العقلية أو الاجتماعية.

كل عام ، يودي تدخين السجائر بحياة أكثر من 480.000 شخص في الولايات المتحدة وأكثر من 8 ملايين شخص حول العالم.ووفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن التدخين هو السبب الرئيسي للأمراض التي يمكن الوقاية منها والفقر والوفاة في جميع أنحاء العالم.

انخفضت معدلات التدخين بشكل كبير خلال الخمسين عامًا الماضية ، لا سيما في البلدان ذات الدخل المرتفع ، حيث بلغ معدل استخدام التبغ الآن 19.7٪ في الولايات المتحدة في عام 2018. وعلى النقيض من ذلك ، لا يزال هذا المعدل مرتفعًا بشدة (36.7٪) لدى الأشخاص المصابين بأمراض عقلية مشاكل صحية.

يعتقد بعض الناس أن التدخين يوفر فوائد للصحة العقلية ، مثل تقليل التوتر والقلق.في إحدى الدراسات ، لم يكن المدخنون وحدهم من يعتقد ذلك ولكن أيضًا ممارسو الصحة العقلية.افترض حوالي 40-45٪ من أخصائيي الصحة العقلية أن الإقلاع عن التدخين لن يكون مفيدًا لمرضاهم.

يعتقد البعض أيضًا أن أعراض الصحة العقلية ستزداد سوءًا إذا أقلعوا عن التدخين.يشعر العديد من المدخنين بالقلق من أنهم سيفقدون العلاقات الاجتماعية ، إما بسبب التهيج الذي يمكن أن يحدث في وقت مبكر أثناء الإقلاع عن التدخين أو لأنهم يعتبرون التدخين جزءًا أساسيًا من حياتهم الاجتماعية.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يواصل ما يقرب من 40 مليون شخص في الولايات المتحدة تدخين السجائر.

لهذا السبب شرعت مجموعة من الباحثين في استكشاف كيف يؤثر التدخين على الصحة العقلية بدقة.تظهر مراجعتهم في مكتبة كوكرين.